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服这些药 需加维生素
http://www.100md.com 2018年1月16日 大众卫生报 2018.01.16
     有不少药物在使用过程中会影响维生素的吸收与利用,或可促进维生素的消耗与排出,这样就会引起维生素缺乏症而导致病情复杂化。因此,应对这些药物有所了解,注意防范,才能保证用药安全有效。以下详举几类:

    磺胺药 口服磺胺药时要注意加用维生素B1和维生素K。这是由于磺胺药可抑制肠道细菌合成维生素B1和维生素K,容易引起末梢神经炎和出血倾向。因此,连续服用磺胺药1周以上,应当加用维生素B1和维生素K。

    磺胺增效剂 连续服用磺胺增效剂超过7天应当加用叶酸。因为磺胺增效剂可影响叶酸的代谢和利用,使得血清叶酸浓度下降而造成叶酸缺乏。

    抗生素 使用抗生素时要加用维生素B1、B2和维生素K。特别是在大剂量或长期使用广谱抗生素,例如四环素、氯霉素、青霉素和链霉素时,应注意加用维生素B1、B2和维生素K,也可加用复方维生素制剂。在服用抗生素期间出现口干、口腔溃疡、口角炎、舌炎或皮疹等问题时,应当给予复合维生素B口服。

    抗结核药 资料表明,常用抗结核药如异烟肼、吡嗪酰胺和环丝氨酸等,都可引起维生素B6的分解与消耗,从而引起维生素B6缺乏。因此,凡是服用抗结核药超过1个月都要补充维生素B6,每日10~20毫克口服。

    长效避孕药 口服长效避孕药时要注意观察可能发生的口角炎、巨幼红细胞性贫血、末梢神经炎和坏血病等并发症,这分别意味着维生素B2、叶酸、维生素C和维生素B6的缺乏,对此要有针对性的防治。

    陕西省宝鸡职业技术学院

    主任医师 魏开敏, http://www.100md.com